Реализованная смешанная, в основе своей страховая модель финансирования здравоохранения Российской Федерации с бюджетной поддержкой в своем применении сталкивается со множеством проблем для своих субъектов и участников. Для населения при существующем уровне финансирования доступность бесплатной медицинской помощи будет снижаться, специалистами отрасли выделяется необходимость дальнейшей доработки ее организационных основ. Дефицит средств вызывает ряд сопряженных проблем у актов отрасли, ухудшает качество и удовлетворенность медицинской услугой. Цель исследования заключается в выявлении и рассмотрении комплекса проблем в применении страховой модели финансирования здравоохранения, возникающих у различных его субъектов, с разработкой улучшающих мероприятий. В результате показаны объективные причины недовольства населения существующей моделью здравоохранения: очереди, низкая доступность ряда специалистов и видов медицинской помощи, нестабильный уровень качества медицинских услуг. Для страхователей проблемы связаны с необходимостью перечисления части доходов при их объективной ограниченности в условиях кризиса, низкой конкурентоспособности продукции, неустойчивости финансового положения. Для общества в целом, проблемы существующей страховой модели здравоохранения заключаются в обеспечения надлежащего контроля за развитием здравоохранения, регулирования сочетания госрегулирования и социальных основ медицинской помощи с рыночными принципами, совершенствования структурной модели деятельности отрасли. В итоге показано, что страховая модель здравоохранения, предусматривающая активное участие государства, в том числе финансовое, будет тем эффективнее, чем будут больше возможности и населения, работодателей, и государства финансировать медицинскую сферу.
The implemented mixed, basically insurance model of financing healthcare in the Russian Federation with budget support in its application faces many problems for its subjects and participants. With the current level of funding, the availability of free medical care for the population will decrease, and industry experts emphasize the need for further refinement of its organizational foundations. The shortage of funds causes a number of related problems for the medical industry, worsens the quality and satisfaction of medical services. The purpose of the study is to identify and consider a set of problems in the application of the insurance model of healthcare financing that arise in its various subjects, with the development of improving measures. As a result, the objective reasons for the population's dissatisfaction with the existing healthcare model are shown: queues, low availability of a number of specialists and types of medical care, unstable level of quality of medical services. For policyholders, the problems are related to the need to transfer part of their income when they are objectively limited in a crisis, low competitiveness of products, and financial instability. For society as a whole, the problems of the existing insurance model of healthcare are to ensure proper control over the development of healthcare, regulate the combination of government regulation and social foundations of medical care with market principles, and improve the structural model of the industry. As a result, it is shown that the insurance model of healthcare, which provides for the active participation of the state, including financial, will be more effective the more opportunities both the population, employers, and the state have to finance the medical sector.